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Montant

Montant

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1ère Catégorie 2ème Catégorie 3ème Catégorie Aucune

Allocation(s) adulte(s) handicapé

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Nombre de prêt(s) immobilier(s)

1 2 3 4 5 6 Plus Aucun

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Durée restanteSaisissez le nombre des années

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Durée restanteSaisissez le nombre des années

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Durée restante(en année)

Durée d'emprunt souhaitée(en année)

Nombre de prêt(s) à la consommation

1 2 3 4 5 6 Plus Aucun

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Capital restant dû

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Durée restante(en année)

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Nombre de crédit(s) revolving ou renouvelable(s)

1 2 3 4 5 6 Plus Aucun

Prêt 1 :

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Mensualité

Autre(s) dette(s) diverse(s)

Oui Non

Montant restant dû

Faites-vous l'objet d'un fichage?

Aucun Fichage Fichage Banque de France FCC (chèque , CB) Fichage Banque de France FICP (crédit) Plan de surendettement

Besoin en trésorerie

Oui Non

Montant

* La diminution du montant des mensualités entraine l'allongement de la durée de remboursement et majore le coût total du crédit. La réduction dépend de la durée restante des prêts rachetés.

Vos charges

Dans votre logement actuel, vous êtes

Propriétaire Locataire Hébergé(e)

Montant de votre loyer actuel

Pension(s) alimentaire(s) versée(s)

Oui Non

Montant

Descriptif de la garantie

Si vous êtes locataire ou hébergé(e), passez à l'étape suivante.

Type de bien(s) immobillier

Maison Immeuble Appartement

Type

T1 T2 T3 T4 T5 T6

Valeur du bien immobilier

Bien détenu

En nom propre Indivision SCI SARL Autres

Adresse

Code Postal

Ville

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Votre banque actuelle

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Catégorie socio-professionnelle

Auto-Entrepreneur Cadre Employé secteur privé Profession libérale Ouvrier Sans activité Employé de la fonction publique Intermittent du spectacle Chef d'Entreprise Artisan commerçant Profession libérale médicale Travailleur Indépendant Agriculteur Retraité Recherche Emploi Congé Parental Autre

Type de contrat

CDI CDD Intérim Autre

DepuisExemple : 30/04/2010

Co-emprunteur

Catégorie socio-professionnelle

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Type de contrat

CDI CDD Intérim Autre

DepuisExemple : 30/04/2010

Votre identité

Civilité

Madame Monsieur Mademoiselle

Nom

Prénom

Date de naissanceExemple: 30/04/1995

Nationalité

Française Étranger U.E. Étranger hors U.E.

Informations co emprunteur

Civilité

Madame Monsieur Mademoiselle

Nom

Prénom

Date de naissanceExemple: 30/04/1995

Nationalité

Française Étranger U.E. Étranger hors U.E.

Votre situation familiale

Situation

Célibataire Marié(e) communauté de bien Marié(e) contrat de mariage Concubin(e) Vie maritale Pacs Divorcé(e) Séparé(e) Veuf ou veuve

Nombre d'enfant à charge

0 1 2 3 4 5

Âge des enfants(Ex.: 2ans - 8ans - 18ans)

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